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阿司匹林到底会导致哪里出血?如何才能减少阿司匹林引起的出血?
时间:2019-09-11 20:56   来源:互联网   责任编辑:Christine

神州头条核心提示:阿司匹林是心内科医生最常用的一种药物,因为阿司匹林是心血管疾病最基础的用药,是基石! 那自然我们遇到的阿司匹林导致的副作用也是最常见的,当然阿司匹林最常见的副作用就

阿司匹林是心内科医生最常用的一种药物,因为阿司匹林是心血管疾病最基础的用药,是基石!

那自然我们遇到的阿司匹林导致的副作用也是最常见的,当然阿司匹林最常见的副作用就是出血,我们在医院,遇到阿司匹林导致的过胃出血、鼻出血、皮下出血、皮肤紫斑、牙龈出血、痔疮出血、尿路出血、脑出血、月经量加大等等出血。

所以,并不是说阿司匹林副作用是特指消化道出血还是脑出血,而是阿司匹林本身就会增加出血的风险,因为阿司匹林引起的是全身系统血小板的改变。但是阿司匹林本身对胃黏膜有一定刺激作用,所以相对来说更容易出现消化道出血。

但需要明确几个问题:

第一、任何药都有副作用,我们所有人吃药都是没有办法,因为得病了,没办法所以才吃药。这就要求我们先把病认清楚,该吃再吃,不该吃千万别吃,尤其对于阿司匹林,本身有出血风险,很多人还稀里糊涂的吃。明确的缺血性心脑血管疾病才需要吃阿司匹林,比如冠心病、心绞痛、心肌梗死、支架术后、搭桥术后、脑梗死、严重的颈动脉狭窄、外周动脉血管狭窄,这些疾病是需要吃阿司匹林的。别的情况如果要吃阿司匹林,必须经过详细评估才能决定,否则只能增加出血风险。

第二、阿司匹林导致的脑出血风险很低,对于长期服阿司匹林的朋友来说,我们服用100mg左右的阿司匹林,不会直接导致脑出血,因为脑出血更主要的原因是高血压不控制,或脑血管畸形。所以在服阿司匹林期间,一定注意控制血压。

第三、阿司匹林会增加胃黏膜损伤,如果有明确胃病的人,一定要在消化科医生指导下服用保护胃黏膜的药物,如果有胃溃疡的患者,可应用其他抗血小板聚集药物替代,如果必须服阿司匹林,那么必须家用胃黏膜保护剂。对于没有胃病的患者,在服用阿司匹林的时候,选选择好时间,阿司匹林肠溶片需要空腹吃,阿司匹林平片需要餐后吃,这样能减少阿司匹林对胃的刺激,从而减少出血风险。

第四、凡是服用阿司匹林都应该长期观察大便颜色,以及时发现有没有消化道出血,如果大便变黑及时就诊,并且需要定期复查血常规以观察是否有慢性失血。对于发现有牙龈出血、鼻出血、皮肤出血的情况,需咨询医生化验血常规,明确是否需要继续服用。

总之,阿司匹林是心脑血管疾病的基石用药,目前来说甚至是无可替代的,但我们必须严格把握适应症,该吃吃,不该吃,千万别吃。

但同时,必须长期监测副作用,以免引起不可挽回的损失。

(心血管王医生版权)

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